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商业险和农合有什么区别 三是报销限额不一样

时间:2024-06-06作者:admin分类:未命名浏览:47评论:0

社会医疗保险和新农合有什么区别。楼主你好,商业性的保险跟社保有什么区别,所谓的社会医疗保险,是由各级医疗保险部门管理和经办的医疗保险,是和商业医疗保险相对应的,既然职工医疗保险和新农合都属于社会医疗保险,那么二者的区别实际就是职工医疗保险和城乡居民医疗保险的关系。

1、商业保险和合作医疗有什么区别?

一、合作医疗属于社保的组成部分,普惠性质,国民医疗的基本保障。下面这张图就比较形象的表述了社保的保障范围,二、商业保险商业保险解决的不仅仅是医疗费用问题,医疗费用仅是商业保险的一部分。重疾险:解决重大疾病造成的家庭收入损失医疗险:解决医保报销范围之外的部分意外险:意外造成的身故/伤残/医疗寿险:解决家庭负责、子女抚养、老人赡养、财富传承等问题,

2、社会医疗保险和新农合有什么区别?

社会医疗保险和新农合有什么区别?其实社会医疗保险中已经包含了新农合,新农合也属于社会医疗保险的范畴。下面和大家分享我的个人观点:所谓的社会医疗保险,是由各级医疗保险部门管理和经办的医疗保险,是和商业医疗保险相对应的,社会医疗保险过去分为城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗三大板块,也叫三大类容。

2016年2月,国务院下发了国发(2016)3号文件,即《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,将原来的城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗整合为统一的城乡居民医疗保险,从此,我国的社会医疗保险就变成了城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险两大板块。根据整合后的变化,实际上社会医疗保险和新农合的关系,就变成了了城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的关系,

不过新农合由于作为我国农村地区最重要的医疗保险制度,在农村地区具有广泛知名度和庞大的参保群体,几乎覆盖了100%农村群众,整合为城乡居民医疗保险以后,其实已经发生了实质性的变化,这种变化主要体现在统筹层次更高,由原来的县级统筹上升为地市级统筹,报销比例更高,由于原来的30%提高到50%以上;看病就医的面更宽,由于原来在县级范围内住院到可以在统筹区范围内住院;报销更方便,所有住院费用全部都在医院进行实时结算,不需要本人垫付医疗费用。

那么既然职工医疗保险和新农合都属于社会医疗保险,那么二者的区别实际就是职工医疗保险和城乡居民医疗保险的关系,其具体区别主要体现在这么几个方面:一是缴费标准的区别。职工医疗保险是由用人单位和职工个人按比例缴费,总的缴费比例为8%,单位缴费6%计入医疗统筹基金,个人缴费部分计入个人账户;而新农合是国家补助和个人缴费相结合的形式,每人每年缴费200多元,国家补助和个人缴费全部计入医疗统筹基金,没有个人账户;二是报销标准不一样,

职工医疗保险报销比例为80%以上,新农合报销比例为50%左右;三是报销限额不一样。职工医疗保险的报销限额为上一年度职工社会平均工资的四倍,新农合或是居民医疗保险的报销限额是按照居民年均收入的四倍来计算;四是退休待遇不一样,职工医保缴费年限达到当地政府部门规定的缴费年限,在办理退休后不再缴纳医疗保险,终身享受医保待遇,新农合或是居民医保缴费年限不累计计算,退休后还需要继续缴纳医疗保险才能享受医保待遇。

3、商业保险和社保有什么区别?商业保险能否替代社保?

感谢邀请,更感谢楼主的提问,楼主你好,商业性的保险跟社保有什么区别?商业性的保险能否取代社保呢?首先这个问题我可以很明确和肯定的告诉大家,商业保险是无法来取代社保的,并且社保必须要作为我们的主体保险来使用,当然商业性的保险可以作为辅助保险来使用,这样的组合是没有任何问题的。商业性的保险,那么我在这里如果和社保对比的话,应该主要指的是商业性的养老保险和商业性的医疗保险,商业性的医疗保险又分为重大疾病保险和一般性医疗保险,还有就是人身意外保险都属于医疗保险的范畴。

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